2021. január
Szerző Prof. J. Spranger, Egyetemi Gyermekgyógyászati Tanszék, Mainz

67 127 olyan gyermek és serdülő elektronikus egészségügyi nyilvántartásának retrospektív elemzése, akiknek fő panasza a torokfájás volt, 2 alcsoport megkülönböztetéséhez vezetett:

A) Az izolált torokgyulladásban szenvedő betegek és
B) A vírusfertőzéseknél gyakran előforduló további tünetekkel, mint például nátha, köhögés vagy rekedtség [1].

Az A) csoportba tartozó betegek 37,6%-ánál A csoportú Streptococcusokat találtak. A B) csoportban a Streptococcus-pozitív tesztek gyakorisága alacsonyabb volt, és a vírusos megbetegedés teljes tüneteit mutató betegeknél minimálisan 23,2%-ra csökkent. A többszörös vírusfertőzés tüneteit mutató betegek kórtörténetéből algoritmust dolgoztak ki a streptococcusfertőzés nagyon alacsony valószínűségű betegeinek azonosítására. A 11 évesnél idősebb, láz és váladék nélküli serdülőknél különösen alacsony volt a streptococcusfertőzés kockázata. A nyaki adenopátia nem volt diszkriminatív tényező. A szerzők azt javasolják, hogy az ilyen betegeknél a további diagnosztikai vizsgálatok biztonsággal elkerülhetők. Az ajánlás azon alapul, hogy ebben a vizsgálatban az alacsony kockázatú betegeknek csak 15,6%-ának volt B-csoportú Streptococcus a torkában, ami a tünetmentes egyéneknél a hordozói aránynál alacsonyabb prevalencia.