Vizsgálatok a várandósság során - az első trimeszter
A várandósgondozás során a nőgyógyászati vizsgálatokat általában négyhetente kell elvégezni. A 36. héttől már gyakoribbak, különösen, ha valamilyen kockázati tényező áll fenn, mint például magasvérnyomás vagy cukorbetegség. Az alapos, rendszeres vizsgálatokkal időben kiszűrhetők a komplikációk és lehetőség nyílik a megfelelő intézkedések meghozatalára.
A terhességi kor az utolsó menstruáció első napjától számított hetekben mérhető, és három nagy szakaszra, trimeszterre oszlik. Az első trimeszter az első 12 hetet öleli fel, a második 24 hétig tart, míg a harmadik trimeszter a várandósság végéig, azaz körülbelül a 40. hétig terjed. A kockázati besorolás - alacsony vagy magas kockázatú - már az elején megállapításra kerül, amely befolyásolja a szükséges vizsgálatok mennyiségét és gyakoriságát.
A terhesség első trimeszterében elvégzett vizsgálatok nagy szerepet játszanak mind a kismama, mind a magzat egészségének megőrzésében. Az időben végzett kötelező és ajánlott vizsgálatok segítenek feltérképezni a várandós anyák egészségügyi kockázatait, valamint a magzat fejlődési állapotát.
A terhesség kezdetének megerősítése és az első vizsgálatok
A várandósgondozás egyik kulcsfontosságú eleme az első trimeszteri laborvizsgálat. Ez az alapvető vér- és vizeletvizsgálat az anya általános egészségi állapotát térképezi fel. Az első trimeszteri szűrés során mérik többek között a gyulladásos paramétereket, a máj- és vesefunkciókat, a vasszintet és a pajzsmirigyhormon szintjét. Ezek az értékek segítséget nyújtanak az orvosnak a vérszegénység vagy pajzsmirigy-rendellenességek időben történő felismerésében, amelyek mind hatással lehetnek a magzat fejlődésére.
Az Rh-faktor és a vércsoport meghatározása is létfontosságú, mivel Rh-negatív anyák esetében az úgynevezett Anti-D injekció adása megakadályozhatja az ellenanyag-képződést, amely egy esetleges következő terhességnél veszélyt jelenthet az újszülött számára. Az anya egészségi állapotának ellenőrzése során két fertőző betegség, a szifilisz és a hepatitis B vizsgálata is kötelező. Ezek a betegségek súlyos kockázatot jelentenek mind az anyára, mind a magzatra, így a szűrésüket a terhesség korai szakaszában végzik el, hogy szükség esetén időben megkezdhető legyen a kezelés.
A genetikai ultrahangvizsgálat és kiegészítő szűrések
A 12. héten esedékes genetikai ultrahangvizsgálat a magzat fejlődési rendellenességeinek korai felismerésére szolgál. Az ultrahang során az orvos részletesen megvizsgálja a magzat főbb szerveit, és a tarkóredő mérésével és egyéb paraméterek elemzésével szűrik a Down-, Edwards- és Patau-szindrómák előfordulása mellett sok más betegség és állapot kockázatát. Az ultrahangot szükség esetén kiegészíthetik a kombinált teszttel, amely a magzat genetikai kockázati profilját méri egy vérvétel és ultrahang eredmények kombinálásával.
A non-invazív prenatális teszt (NIPT) egy újabb lehetőség, amely a 12. héttől elérhető. Az anyai vérben lévő magzati DNS-t vizsgálva a teszt - a kombinált teszettel ellentétben nem csupán kockázatot becsül, hanem - képes pontosan kimutatni a kromoszómális rendellenességeket, mint például a Down-, Edwards- és Patau-szindrómát, vagy a nemi kromoszómák eltéréseit, továbbá egyéb rendellenességeket. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a kismamák számára, hogy pontos képet kapjanak a magzat genetikai állapotáról anélkül, hogy invazív eljárásokat alkalmaznának, amelyek fertőzési, esetleg vetélési kockázattal járhatnak. A NIPT vizsgálatok árai az igénybe vett szolgáltatások függvényében változnak, így a kismamák egyéni preferenciáik és szükségleteik alapján dönthetnek a teszt elvégzése mellett.
A preeclampsia szűrés fontossága
A preeclampsia a magasvérnyomással és fehérjevizeléssel járó súlyos állapot, amely a terhesség során alakulhat ki, és mind az anya, mind a magzat számára kockázatot jelent.
A preeclampsia szűrése során ultrahangos és vérvizsgálatok segítségével mérik fel, hogy fennáll-e ennek a rendellenességnek a kockázata. Amennyiben az eredmények magas kockázatot jeleznek, az orvos megelőző gyógyszeres kezelést javasolhat, és a kismama fokozott megfigyelés alatt állhat a terhesség későbbi szakaszaiban.
Az első trimeszteri vizsgálatok megfelelő alapot biztosítanak a várandósság későbbi szakaszaihoz, hiszen az egészséges kezdet meghatározza mind az anya, mind a magzat számára a biztonságos fejlődés lehetőségét. Az orvosi és szűrővizsgálatok segítenek a kockázatok csökkentésében és egy komplikációmentes terhesség megvalósításában.
A cikk az L33 Medicallal együttműködésben készült.